董强  复旦大学附属华山医院神经内科


     有一位医师曾这样描述卒中：“没有哪种疾病像卒中这样在瞬间让一个人的尊严丧失殆尽——口眼歪斜、言语不清、肢体废用、意识模糊、甚至生命垂危。”的确，脑卒中已经日益成为威胁人类健康的头号“杀手”，不仅给患者造成严重的身心伤害，也给家庭带来了巨大的精神压力和沉重的经济负担。中国作为一个拥有13亿人口的发展中大国，目前正在走向老龄化社会，在人口老龄化日益加速的情况下，老年人罹患卒中的的概率正在与日俱增，也许这一秒还谈笑风生、有说有笑的你，下一秒就躺在医院冰冷的病床上了。那么，我们不禁要问：作为老年人，应该如何防治卒中？

        老年人卒中防治第一课：什么是脑卒中？

      脑卒中也称为脑中风，这种病是由于大脑里面的血管突然发生破裂出血或因血管堵塞造成大脑缺血、缺氧而引起。临床分为出血性和缺血性两大类。前者也就是老百姓常说的“脑出血”或“脑溢血”，多会表现剧烈头痛、呕吐甚至昏迷不醒等症状，后者就是“脑梗塞”、“脑血栓形成”或“脑栓塞”等，这类病人占有脑卒中病人的绝大比例，最常见的症状包括：突发一侧肢体无力或麻木、一侧面部麻木或口角歪斜、反应迟钝、失去平衡、吞咽困难、言语困难、意识障碍或抽搐等。
        老年人卒中防治第二课：如何预防脑卒中的发生？

        积极控制各项危险因素，包括：高血压、高血糖、高血脂等
        改变不良的生活方式，如戒烟、限酒，保持心情愉快
        适度增加体力活动，如慢跑、爬山、打太极、每天快走30分钟等，记住：生命在于运动
        饮食营养要合理，《中国脑血管病防治指南》建议：提倡多吃蔬菜、水果、谷类、牛奶、鱼、豆类、禽和瘦肉等，胆固醇的摄入量每天应＜300mg，食盐的摄入量应＜8g/天
        老年人应防止大便干结
        定期做全身健康体检，发现问题早防早治

        老年人卒中防治第三课：一旦发生卒中，我该怎么办？

     老年人是卒中的高危人群，因此有必要了解卒中的救治原则，才能做到临危不乱，心中有数。
        一旦发生卒中征兆，需迅速恢复冷静，拨打120救护车。牢记一句话：时间就是大脑！千万不要有“在家休息一下可能就好了”的想法，这些想法只会耽误诊治，只会让你失去最好的治疗时机！　
        将病人放平，切忌保持仰卧位，头应偏向一侧，及时清除口腔内异物，如呕吐物、假牙等，保持呼吸道通畅
        切忌给病人服用药物，因为在没有确诊以前，随意用药可能会加重病情
        最好由专业的神经科医生进行评估和治疗，在医生指导下坚持按时吃药，定期随访.

  “老骥伏枥志千里，最美不过夕阳红。”老年群体作为和谐社会的必备力量，即使面临卒中高发病率、高死亡率和高致残率的严峻现况，也可以做到防治有道，有章可循，使自己老有所为，青春永驻。