新研究指出，在心源性脑卒中的患者中，给予广泛使用的抗凝药肝素可使严重出血的危险增加。

       但是另一种抗凝药，华法林，在相同的患者中似乎并没有出现任何不良影响。

       该研究将发表在《Archives of Neurology》，将于2008年9月印刷出版。该研究提示华法林是安全的，可以在患者入院的任何时间开始治疗。

       研究人员指出，心源性卒中占据了缺血性卒中的1/5。虽然当前的指南并不推荐在心源性卒中后给予抗凝药，但大多数这样的病人最终都需要抗凝治疗。主要问题是什么时候，使用什么药物。

       华法林是一种可选用的药物，但该药起效慢，通常需要数天才能起效，起效前需要与其他药物联合应用。

       为了这项研究，休斯顿得克萨斯健康科学中心的研究人员对2004-2006年入院的204例心源性卒中患者的医疗记录进行了回顾。

       8例患者没有接受任何的抗凝治疗；88例患者仅接受阿司匹林治疗；35例患者接受阿司匹林和华法林治疗；44例患者接受肝素和华法林治疗；29例患者接受足量的依诺肝素治疗，然后接受华法林治疗。

       没有接受足剂量肝素或依诺肝素的参试者接受了低剂量的依诺肝素以预防腿部的血栓形成。

       5%的患者出现进行性卒中（即使在卒中急性期之后病情依然不断加重），多数病例发生在发生在仅用阿司匹林治疗的患者中。此外，患者仅接受阿司匹林治疗，与接收其他类型治疗的患者相比，卒中加重的危险升高12倍多。

       11%的患者脑部出现出血。但仅有3例出现症状，这些患者全部接受了足量的依诺肝素。接受肝素的2例患者出现系统性出血。

       研究人员指出，华法林联合依诺肝素或肝素增加出血的危险，但在某些情况下应考虑使用。