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这份指南是首个针对儿童卒中的指南,美国心脏病协会(AHA)、美国卒中协会(ASA)发表声明:儿童的卒中并不像以前认为的那样稀少,而且重要的是儿童卒中的症状与成人的似乎不一样。 儿童卒中的危险因素和治疗也与成人不同。 “儿童和青少年卒中患者的症状与成人有很明显的差异”, 俄亥俄州立大学医学院的Steve Roac在AHA新闻发布会上说,“新生儿卒中的首个症状癫痫,仅涉及单侧上肢或下肢。这种症状很常见,以至于在大约10%的足月新生儿中出现过,癫痫在成年卒中患者中很少见”。 然而,不论儿童还是成年人,尽早诊断和治疗卒中都对康复至关重要。 依据发表在2008年7月《Stroke》上的《儿童卒中的管理(Management of Stroke in Children)》指南,在18岁以前患卒中的几率是10.7/100,000人年,这种危险在一岁以内最高。 儿童卒中最常见的危险因素包括镰状细胞性贫血和先天性或后天性心脏病。其他危险因素包括头颈部感染,全身性疾病例如炎性肠炎,自身免疫性疾病,头部创伤,脱水。 母亲的自身的一些因素也能增加孩子卒中的危险,这些因素包括不孕使、早产、先兆子痫。 tPA在成人中是标准的治疗方法,在儿童中却不推荐。指南同时也指出,很多脑性麻痹病例可能是出生前后的卒中导致的。 |